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芜湖眼科医院
芜湖眼科医院(原马塘区医院)是一所公立三级眼科专科医院。医院位于中江桥南三潭路378号。眼科和口腔科是医院特色鲜明的两个科室。
电话:4812346 4812346
1. 观众:我患有黄斑变性已经三年了。我可以申报慢性病吗?
市医保局回复:可以申请。根据安徽省医疗保障局关于印发《安徽省基本医疗保险门诊慢性病和特殊疾病目录(试行)》的通知(皖医保秘[2021]36号),这次全省统一的63种慢性特病中,就包括了眼黄斑病。
2、观众:高脂血症可以纳入慢性病吗?
市医保局回复:不是,高脂血症不属于全省统一的63种慢性特病,该病尚未列入慢性特病目录。
3.观众:阿尔茨海默病慢性病的限额是多少?
市医保局回复:阿尔茨海默病(痴呆)是一种常见的慢性病。居民医疗保险年度限额为3000元,职工医疗保险年度限额为3500元。
4.听众:我弟弟今年51岁。他患有顽固的系统性牛皮癣已有20多年了。他一直在弋矶山医院接受治疗,每月需要服用约400元的药品来维持病情。他参加了居民医保,是否纳入慢性病?
市医保局答复:牛皮癣临床上称为银屑病。银屑病是全省统一的63种慢性特病中的常见慢性病。
5、观众:慢性病患者可以到外地就地就医吗?
市医保局回复:建议患者前往前办理异地安置手续。手续办理完毕后,参保人员可选择安置地2家医保定点医院。全省所有医保定点医院均可享受门诊慢性病及住院费用直报政策。 ;省外定点医院住院费用享受直报政策,门诊慢病费用可持发票到参保地医保中心窗口报销。
6.我想问你一件事。我长期居住在合肥,患有慢性病糖尿病。每个月都要回芜湖取药,非常麻烦。我在合肥可以拿到每月开的慢性病药吗?有哪些程序?
市医保局回应:建议患者可以异地办理搬迁手续。手续办理完毕后,参保人可选择合肥市2家定点医院参加医疗保险。可享受指定医院慢性病门诊及住院费用直接报销政策。
异地搬迁手续: (一)窗口办理:需提供参保人身份证(原件)、户口簿(原件)或异地居住证明。 (二)网上申请:将申请人的社保卡或身份证、申请表、异地居住证明上传至安徽移动APP或安徽政务服务网。
7、癌症患者在省内三级医院住院的报销比例是多少?
市医保局回应:本市医保患者在省内三级医院住院的报销比例需要首先确定患者是否在当地三级医院办理过转院手续。职工医疗保险为:医院推荐转往外地三级以上医疗机构的住院医疗费用,报销时个人先行缴纳10%;个人要求转往外地三级以上医疗机构的住院医疗费用,报销时个人先行支付20%;未办理境外就医手续发生的医疗费用,报销时个人先行支付30%。之后按照本市职工住院报销政策进行报销。省级三级医疗机构政策范围内的城乡居民医疗保险按70%报销。对已在省内办理转诊手续的患者,住院政策范围内报销比例降低5%;未办理转介手续的省份,报销比例降低5%。对于在医院就医的患者,住院政策范围内的报销比例降低5%。
8、听众:我做直肠癌手术已有30多年了。现在我想做直肠检查。我会得到报销吗?
市医保局回复:患者已确诊患有恶性肿瘤和慢性病的,可以报销门诊慢性病相关检查,报销比例按照住院费率计算。如果患者符合住院指南,则可以报销住院期间。
9、观众:在芜湖定居的外国人可以直接报销芜湖慢性病门诊费用吗?参加铜陵职工医保的员工一直在铜陵购买药品并发回芜湖。
市医保局回应:基本医疗保险实行属地管理,具体报销政策需咨询铜陵市医保部门。
10、观众:高血压慢性病如何申请(需要什么条件)、需要什么手续?
市医保局回复:根据高血压是否伴有并发症,分为2类:1.高血压。已在二级及以上医院确诊为住院或门诊患者,有1年以上门诊降压治疗记录或合并1年以上2型糖尿病用药记录的,须提供相应的门诊病历或一年内至少每季度开具一次发票。 2.高血压合并并发症。经二级以上医院住院确诊(或当地最高级别医疗机构出具的疾病诊断证明),并合并心脏(心肌梗塞、充血性心力衰竭)、脑部(脑出血、脑梗塞、腔隙性梗塞) 、肾脏(血清肌酐>125μmol/L、肾移植、肾透析的并发症之一)或视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)。目前,高血压门诊慢病治疗可直接在有资质的定点医疗机构(三级医院、二级甲等医院)办理。
11、听众:我妻子病重,已转至芜湖市另一家医院救治。他每个月去合肥医院一次。是在合肥的医院结算比较划算,还是回芜湖划算?两者有什么区别吗?另外,总体付款限额是多少?
市医保局回复:我市省内就医省外转移政策按照芜湖当地药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录、支付范围和收费标准以及医疗保险政策执行。职工医疗保险基本医疗保险基金限额20万元(统筹基金限额5万元,医疗救助基金限额15万元),城乡居民基本医疗保险统筹基金限额30万元。
12、观众:在异地办理了就医手续后,我去上海就医时,当天去了同一家医院、同一科室。不同的是,第一个是门诊手术,第二个是因手术紧急住院(同一家医院),我们不明白为什么前面的手术费不能和后面的住院费一起报销? (因手术问题住院)
市医保局回应:根据芜湖市医保政策,门诊费用不予报销。
13.听众:我是一位八十多岁的老人。因为我住在芜湖没有人照顾我,所以我想去合肥的哥哥家。在合肥异地就医如何办理报销手续?是现金支付然后报销,还是直接用医保卡结算?
市医保局回复:如果患者长期居住在合肥,建议患者可以异地办理安置手续。手续办理完毕后,参保人可选择合肥市2家医保定点医院,在所选医院可直接享受慢性病门诊及住院费用。报销政策。
各位听众:自2015年3月17日起,本台每晚22:10左右通过《每日热线》节目互动微信圈向大家推荐一篇或几篇优秀文章。
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