央视合肥讯12月3日讯（记者周冉）12月2日，安徽省医疗保障局发布关于芜湖市第二人民医院违规使用医保资金的举报。
2023年7月18日，安徽省医疗保障局接到杨某某的投诉，反映芜湖市第二人民医院在其父亲脑溢血住院期间，通过捏造、交换诊疗服务等方式非法使用医保资金。 安徽省医保局高度重视。 在做好数据筛选和分析的基础上，8月8日与芜湖市医保局组成20余人的省市联合检查组进驻医院，对期间医院收费情况进行审核当记者的父亲住院时。 全面核查医保报销状况。 通过病历核实、现场询问和数据比对，核实报告涉及的15个问题中，有10个问题基本属实。
记者从安徽省医疗保障局下发的通知获悉，该医院存在过度诊疗、过度检查、超处方药品、重复收费、骗收费、乱收费等问题，共涉及21.82万元。违法医疗费用，其中违法挪用医保基金18.7万元。 为维护医保基金安全，保障患者合法权益，根据医院与芜湖市医保局签订的定点医疗机构医保服务协议，芜湖市医保局首先按照协议处理此事：
一是全额追回违规使用的医保基金，并按照最高30%的比例扣除罚款56074.41元；
二是约谈医院相关负责人，责令立即整改；
三是移交公安、卫生部门进一步核实处理。 目前，上述处理措施均已完成。
同时，芜湖市医保局已按照《医疗保障基金使用监督管理条例》启动行政处罚程序。 在核实举报问题的同时，省市联合检查组举一反三，对2022年4月1日至2023年5月31日该院医保资金使用情况进行了全面、延伸检查。目前正在进一步核查中。后续将依法依规严肃处理。
通知显示，9月25日，芜湖市医保局按照《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则（试行）》，将核查处理情况书面反馈给医保局。举报人以监督告知书的形式进行举报。 根据《安徽省违法使用医疗保障资金举报奖励办法》，对举报人给予举报奖励5364.04元。
安徽省医疗保障局表示，欢迎社会各界对定点医疗机构医保资金使用情况进行监督，对查实问题将严肃处理，决不姑息。
