特此制定这么一项制度的原因在于，要进一步去调动广大职工工作的积极性，要把执行力予以提高，要促使医院稳定且持续地发展，并且这是结合我院实际情况来做的。
一、 绩效工资领导小组成立，其组员有院长，有分管院长，有工会主席，有经营管理办公室主任，有财务部部长，有人力资源部部长，有审计科科长，有医务部部长，还有护理部部长。
二、其一，绩效工资分配制度所坚持的原则里，有一条是坚持“社会公益效益与成本投入产出效益和谐统一的原则”。其二，是坚持“按劳分配、优劳优得，效率优先、兼顾公平”的原则。其三，为坚持以“技术含量高低、风险程度大小、工作强度多少、管理责任轻重”的原则。其四，是坚持以“工作效率、医疗质量、服务质量、管理效能等贡献大小结果考核”的原则。
三、科室绩效工资核算，是以工作量核算作为基础的，其目的在于增收节支以及提高病人和员工满意度，手段是综合指标考核，依据是质量控制、病人满意度、合理用药比例等，准则是社会效益、医院持续发展，在医院内部建立起的是由服务质量、技术水平、实际贡献、工作数量、岗位风险、收支结余等指标共同构成的综合考核分配体系，这体系与绩效工资体系和构成相关。以科室作为基本核算单元，把绩效工资分配，从那种以收支结余作为主要依据的成本核算模式，转变为以工作量，以及完成单项工作质量奖励作为基础的核算模式。完成单项工作质量奖励，是依据上级要求以及医院发展需要而设立的单项奖励绩效，像门诊医生的诊疗人次绩效，参加会诊医生的会诊绩效，收治危重病人的诊治重症风险绩效，这三部分于门诊绩效里发放；执行临床路径奖励绩效、优质护理满意病房奖励绩效、药占比奖励绩效、产房断脐绩效、夜班绩效等，每月由相关职能科室依照临床科室完成状况上报财务部，再由财务部负责发放。
四、核算绩效工资，具体的核算办法可见分配制度的改革方案，其中药品获取的收入一概不跟科室的收入相挂钩，个人获取的收入并不直接和业务得到的收入形成挂钩关系。
五、绩效工资考核依全面质量管理检查细则、阶段性工作要求而定，将绩效考核作核心、把质量持续改进当重心，把病人满意度提高设为目标导向，去构建科学合理且量化的评价标准，合理拉开档次，其每月考核结果同绩效工资相挂钩，助推各项工作持续改进、不断提高。
六、对医务人员薪酬水平予以合理确定，秉持在科室工作量核算的根基之上，开展院、科二级分配管理。医院给出二次分配的指导意见，科室具备依据各自特点来进行二次分配的自主权。
七、对于绩效工资分配情形予以剖析，将所察觉到的问题即刻上报，进而给出改进方面的见解，借此期望展现绩效工资的相对公平公正特性，更优地发挥绩效工资的激励效能。
八、依据上级主管部门要求以及医院发展所需，对绩效工资总额予以调控，医院绩效工资总额增长幅度的调控是，医院职工个人消费资金（涵盖工资、绩效工资等收入）的增长幅度不得高于业务收入增长幅度，不得高于医院总效益的增长幅度，每月发放的绩效工资总额需依据医院经营状况及时开展调控。
九、首先，经营管理办公室要在次月20日左右完成上月绩效工资核算，接着，需经过院长、分管院长研究同意，随后及时做好造册工作，之后由财务部负责把科室绩效总额发放到科室，等各科室把二次分配后的具体数额上报到财务部以及经营管理办公室，经营管理办公室审核通过后，再由财务部通过网上银行发送至银行的个人账户中，如果逾期没上交科室，那么其绩效工资不再另行发送，而是顺延到下一个发放周期发放。按照我院实际状况，持续开展学习以及探索绩效工资管理的新颖办法，持续强化全面的绩效考核，强化分配方面的激励跟约束功能，更为出色地发挥职工的积极性与创造性，增强医院的活力，提升医院的社会效益以及经济效益。医院有着财务内监督制度以及经济责任制，为了顺应医院快速发展的需求，进一步加强医院财务管理制度的制度化、规范化，促使医院财务体系能够有效运行，用以确保医院资产完整以及会计信息的真实性、准确性，特意制定财务内部监督检查制度。
一、成立财务监督检查小组，该小组会定期，也会不定期地针对医院财务执行状况开展监督检查，对于所发现的问题以及微弱的管控环节，需着手采取切实有效的督导举措，以此改进并完善医院的财务管理制度。
二、实施细则
（一）财务预算监督检查，其一，医院财务有无依照制度去编制财务预算，所有收入、支出是不是全都纳入预算管理范畴。其二，财务预算有无秉持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，是否科学且合理。其三，检查预算的执行状况，有无依照已编制好的预算来组织收入、安排支出。其四，针对预算执行里出现的问题，有无做出科学、客观的分析并采取了改进举措。
（二）财务收入监督检查，关于各项收入取得情况。其是否契合国家有关法律规章与政策规定，是否经由财务部门予以统一核算、统一管理，会不会设立帐外帐以及“小金库”。门诊收款员、出纳员工作情况，是否依照规定的收款程序和要求展开工作，有没有出现不按规定办理的状况。各位收费人员，是否把当日所收款项按照财务规定时间交付出纳员，有没有不及时交款或者不全额交款的现象。出纳员，是否按时将所发生的收入及时登记入账。5. 票据管理员按规定管理收入票据了吗，有按要求发放、登记，跟踪收款票据使用的全部环节吗，存在票据遗失之类现象吗；查验一下票据管理员有没有认真审核门诊、住院退费单据，所附凭证完整与否以及退费审批情形。 6. 预收金明细帐登记是什么状况，有没有及时准确地把发生的预收金收支入账，月末的时候有没有将预收明细账余额拿来和总账金额核对。
（三）、货币资金支付监督检查
1. 查看货币资金支付授权批准的手续，是不是完备，是不是严格依照审批程序去执行，还有是不是存在超越权限进行审批的行为情形。
2. 各个项目货币资金的支出，是不是契合国家有关财经法规，是不是切实依照医院财务会计制度的规定来确认，是不是严格按照医院财务会计制度的规定去核算支出。
3. 由专人分别保管的银行预留印鉴财务专用章跟手章，是否依照内控要求呢。不定期检查库存现金的帐实相符状况，抽查银行对帐单，抽查银行日记帐，抽查银行存款余额调节表，核对它们是否相符。
5. 货币资金支出有没有获取到合理且合法的原始票据，支出有没有及时又准确地进行记账。
（四）、药品、库存物资控制监督检查
1. 对于药品以及库存物资的采购，其是否依照国家相关规定来进行，验收入库的手续是不是齐全完备；而出库单的填写是不是详尽充实，出库的一系列手续是否齐全呢。
2．到底部门会计有没有严格依照财务制度去办理出入库手续，有没有及时进行记账，有没有及时按照财务科所提要求上报月末报表；那出入库单据汇总出来的金额跟月末汇总表、账簿是不是一致的。
3. 部门会计是不是每个月都跟财务科总帐开展核对，那核对的情况是怎样的，对于那些不相符的帐目有没有依照财务制度进行调整处理。
4. 物资管理部门有没有定期去做盘点，盘点时出现实物跟帐簿不一致的状况有没有查明缘由，并且有没有采取对应的措施来处理，有没有物资损坏、长期积压却没采取处理措施的情形。药品、库存物资盘盈、盘亏、毁损的处理程序完不完备。
（五）、固定资产监督检查
1. 固定资产在购置环节的会计核算，是否执行国家有关法律法规以及医院会计制度，大修理环节的会计核算呢，盘盈环节的会计核算又如何，盘亏环节的会计核算怎样，毁损报废环节的会计核算是否合规，闲置环节的会计核算有无问题，有偿转让环节的会计核算是否恰当，固定资产技术改造替换下来的材料零部件，是否存在越权处置的情况，大修理替换下来的材料零部件，是否存在处置不当的情况。
2. 那么，固定资产明细会计是不是会定期和财务进行对账，对账的情况又是怎样的？更进一步而言，关于固定资产档案管理是不是齐全、规范，档案和实物是不是相匹配。
3. 那些处于闲置状态的固定资产，有没有经由供应科负责固定资产管理的人员，去开展封存管理的相关工作呢，并且是不是会按照规定的周期，去实施定期的养护操作呢。
4. 毁掉损坏、报废掉的固定资产，是不是要开展技术评定鉴定，是不是要去办理有关的报批手续，此后还要进行财务方面的处理呢。
5. 对于盘亏的固定资产，有没有去查明其原因，有没有开展盘亏责任认定，是不是依照国家有关的法律法规以及医院有关制度来予以处理。
（六）、债权和债务监督检查
1. 关于债权，有没有出现超越权限进行审批的情况，审批所涉及的手续是不是完备健全，有没有定期去开展债权清理的工作以及有没有进行债权帐龄的分析呢。
2. 应收医疗款中病人欠费是否有领导批示。
3. 债务的执行情况是否存在越权审批，是否进行及时清偿清理。
三、经济责任追究制度
（1）、对不按规定执行财务会计制度的，要限期改正。
（2）对那些违反了财务会计制度规定的情况，虽未造成严重后果的，要限定日期进行纠正，并且要对相关的责任人给予通报批评。
（3）对于那种违背财务会计制度所规定的情形，导致出现较严重后果的状况，去追究部门领导的行政责任。
（4）一、针对违反财经法规的情况，依据《财政违法行为处罚处分条例》予以处理、给予处罚，二、要是构成犯罪的话，依照法律追究刑事责任。
成本定额管理办法
依据《医院会计制度》以及《医院财务制度》，结合实际情形，为了进一步规范医院成本费用管理，加强医院成本费用控制，增强医院整体竞争力，从而制订本办法。
一 、成本费用定额编制方法
1、合理编制预算的主要依据之一是成本费用定额，成本费用管理的重要依据也是成本费用定额。依据各种费用具有不同性质，能被划分成人员经费定额，还有卫生材料费用定额，以及固定资产折旧定额，另外还有其他费用定额等。
2、成本费用定额来编制，要以年度预算作为基础来进行，秉持着实事求是，兼顾需求与节约的这种原则，针对成本费用项目予以细化，并且层层去分解，进而形成预算分解机制。
3、费用定额的制订要与医院的运营实际和发展目标相一致。
4、成本费用的控制，得跟资金管理紧密地相结合，对于日常当中发生频率偏高的情况，以及开支金额较大的那些支出项目，要加大管理控制的力度。
二、考核与奖惩
1、在医院里，必须构建起严苛的考核制度，于医院内部，各个科室（部门）均需去创建以及完善各类台账，还有原始记录。
2、医院经营管理办公室负责对定额成本费用执行情况作出考核之举，财务部等相关部门也承担着同样的职责，针对实际状况与定额之间的差异，会实施奖罚举措，并且将其纳入医院绩效考核范畴。
3、医院需强化定额管理，促使全体人员都参与进来，借此达成降低成本费用的目标。另外，医院的全面预算管理委员会以及成本核算领导小组，其主要的任务有，制定成本费用定额标准，针对编报的预算以及费用定额的可靠性与可行性予以审核。负责对预算和费用定额执行情况进行监督，并且提出分析报告。
